Hypertyreose hos katter

21. november 2002

Bubba ble diagnostisert med hypertyreoidis m etter en rask inntreden av kliniske tegn. Han er en velnært 15 år gammel katt med en utmerket helsehistorie med mindre unntak: en krise med urinkrystaller for flere år siden, og en ubestemt sykdom som rammet da han var 12. Han er også alfa-katt til vår 3-katt. husholdning, som også inkluderer Jaspurr og Joey.

Diagnosen

På grunn av hans alder følger vi nøye med på Bubba for tegn på sykdom. Til tross for dette unngikk hypertyreose hans oss en stund da tegnene var vage. Vi la merke til at han var uvanlig gretten, noe vi tilskrev hans mislikelse av lille Joey (selv om han ser ut til å elske Jaspurr). Vi la også merke til at han foretrakk å tilbringe mer tid alene og ba om å gå utendørs i flere perioder.

Vi ble først bekymret da Bubba begynte å kaste opp flere ganger om dagen. Selv om det ikke er uvanlig for ham å kaste opp etter å ha spist, var disse episodene hyppigere. Dette utviklet seg raskt til at Bubba ble uappetitlig. På det tidspunktet brakte vi ham umiddelbart til veterinæren hans. Jeg mistenkte IBD (inflammatorisk tarmsykdom), fordi vi hadde diskutert denne muligheten tidligere. Jeg ble overrasket da veterinæren hans sa at han kunne føle Bubbas skjoldbruskkjertler, og at hypertyreose var en mulighet. Bloodwork (skjoldbruskkjertelen) bekreftet denne diagnosen. Bubbas skjoldbruskkjertelnivå (T4) var 6,5 (normalt fra 0,7 - 5,2.)

Behandlingen

Bubba fikk en injeksjon mot brekninger under sitt første veterinærbesøk og ble foreskrevet medisiner for bruk for å administrere hjemme mot oppkast. Når diagnosen hypertyreose ble stilt, ble han startet på en annen medisin kalt Tapazol (metimazol). Dette er en tablett som gis gjennom munnen, to ganger daglig. Planen var å sjekke laboratoriet på nytt innen to uker. Han ble også foreskrevet et appetittstimulerende middel.

På den andre behandlingsdagen begynte Bubba allerede å ligne på sitt "gamle jeg". Han begynte å spise igjen. Da vi serverte ham det første måltidet etter den første dosen med medisiner, stirret han på meg, som for å si: "Hvorfor hater du meg, mamma"? Kort tid etter besøkte han tallerkenen til J-Boys og gjorde ferdig det de hadde igjen. Jeg antar at " stjålet mat smaker bedre" er regelen!

Oppfølgingsbesøket

Hypertyreose kan maskere okkult (skjult) nyresykdom. Selv om Bubbas nyre- og leververdier var normale før behandlingsstart, planla vi å kontrollere laboratoriearbeid på nytt to uker etter behandlingsstart for å sikre at de holdt seg innenfor rekkevidden. Et alternativ behandlingsalternativ til livslange orale medisiner er radioaktivt jod. Fordelen med denne behandlingen er at den eliminerer behovet for å fortsette å gi Bubba-piller hver dag. Vi vurderte dette alternativet for Bubba og visste å være kvalifisert for denne behandlingen, han må ha sunne nyrer og et sunt hjerte, så vi planla flere tester med dette alternativet.

Bubbas diagnose understreker viktigheten av årlige undersøkelser og blodprøver for seniorkatter, en politikk jeg har støttet, men som ikke fulgte det året han ble diagnostisert. Hadde Bubba fått en fullstendig undersøkelse tidligere på året da han fikk sin treårige rabiesvaksinasjon, kan vi ha fått denne sykdommen tidligere og unngå stresset med et hastebesøk på veterinærkontoret.

Oppfølgingstestene

Bubbas skjoldbruskkjertelnivå ble kontrollert på nytt etter to uker med tapozolbehandling. Vi så positive resultater hjemme, ettersom appetitten hans hadde normalisert seg og det så ut til at han til og med hadde gått opp litt i vekt og ønsket å sikre at T4-nivået hans reduserte riktig.

Vi ventet spent på resultatene og var begeistret over å høre at Bubbas T4 hadde redusert til 3,3, som er middels normalen. Han gikk også opp nesten et halvt kilo og nyre- og leververdiene var fortsatt normale. Dette betydde at han var en god kandidat for radioaktiv jodterapi, vår foretrukne behandling.

Hva kommer så?

Vi undersøker for tiden alternativer for behandling av radioaktivt jod i nærheten av der vi bor. I mellomtiden fortsetter Bubba å trives, og han har akseptert medisinene sine som en del av sin nye rutine og spiser godt med minimalt med oppkast. Vi kan behandle ham med Tapazol så lenge det fungerer for ham og han tåler det. Bortsett fra det usannsynlige scenariet med at svulsten er kreft, er det ingen hast med radioaktiv jodbehandling. I mellomtiden vil vi fortsette å overvåke Bubbas appetitt og energinivå og notere eventuelle endringer i frekvensen av oppkast eller vekttap. T4-nivået hans vil bli overvåket to ganger årlig, sammen med et fullstendig blodpanel og blodtelling.

Ansvarsfraskrivelse: Forfatteren er ikke veterinær, og denne historien er ikke nødvendigvis typisk for en hypertyreoidea-katt. Kun en veterinær er kvalifisert til å diagnostisere og behandle katten din for hypertyreose.