Piroxicam er et legemiddel som brukes til hunder for behandling av visse kreftformer. Det kan noen ganger brukes til å behandle smerte og betennelse på grunn av leddgikt, men dette er mindre vanlig. Piroxicam kan også bli referert til med sitt handelsnavn, Feldene.
Hva gjør piroxicam?
Piroxicam er et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel, også kjent som et NSAID. Det er i oksikamklassen av NSAIDs og er en ikke-selektiv COX-hemmer, noe som betyr at den hemmer både COX-1 og COX-2. Cyclooxygenase, eller COX, er en familie av enzymer som kalles isozymer. Hver type produserer prostaglandiner, som er lipider i cellene i kroppen som har hormonlignende effekter.
Prostaglandinene produsert av COX-1 påvirker homeostase, et begrep som beskriver likevekten som støtter kroppsfunksjoner. COX-1 påvirker nyrefunksjonen, mage-tarmsystemet og blodpropp.
COX-2 prostaglandiner øker når betennelse er tilstede i kroppen og letter smerte, hevelse og feber.
Legemidlet lindrer smerte og betennelse, men det kan også påvirke prosesser relatert til homeostase, som potensielt kan føre til uønskede bivirkninger.
I tillegg har piroksikam vist seg å ha antitumoreffekter og brukes til å behandle visse kreftformer hos hunder. Prosessen som piroksikam påvirker svulster er ikke fullstendig forstått; det antas at det forhindrer veksten av nye blodårer og fremmer celledød i visse svulster.
Piroxicam brukes ikke ofte til å behandle smerte og betennelse hos hunder, da det er mer effektive NSAIDs tilgjengelig. Den vanligste bruken er å behandle responsive typer kreft.
Sykdommer/problemer piroxicam kan behandle
Piroxicam brukes noen ganger for å redusere betennelse og lindre smerte forbundet med tilstander som slitasjegikt. Imidlertid er det mer vanlig å behandle visse typer kreft, spesielt blærekreft. Piroxicam for kreftbehandling regnes som "off-label" eller "extra-label" bruk, da stoffet er merket for behandling av smerte og betennelse.
Piroxicam er mest brukt for kreft i blæren. Det kan også være foreskrevet for å behandle kreft i tykktarm, prostata og brystkjertler. Krefttypene som anses mest responsive på piroksikam inkluderer overgangscellekarsinom, plateepitelkarsinom og brystadenokarsinom.
Hunder behandles vanligvis med piroksikam som en dose én gang daglig. Det anbefales at dette legemidlet gis sammen med mat for å redusere sjansene for gastrointestinale plager.
Bivirkninger ved bruk av piroksikam
Typiske bivirkninger av piroksikam er mye som bivirkningene av andre NSAIDs.
- Oppkast (med eller uten blod)
- Diaré ((med eller uten blod)
- Tap av Appetit
- Gastrointestinale sårdannelser og/eller blødninger
- Svart, tjæreaktig avføring (fordøyd blod i avføringen)
- Nyreskade
- Leverskade
- Langvarig eller uforklarlig blødning/koagulasjonsvansker
- Problemer med sentralnervesystemet (uvanlig)
Hvis du merker noen bivirkninger hos hunden din mens du gir piroksikam, må du stoppe medisinen og kontakte veterinæren din umiddelbart. Hvis du ser kraftig blødning, ekstrem sløvhet, plutselig kollaps eller andre alvorlige tegn på sykdom, bør du umiddelbart bringe hunden til nærmeste åpne veterinærinstitusjon.
Overveielser før bruk av piroxicam for hunder
Før du foreskriver piroxicam, vil veterinæren din sannsynligvis ønske å utføre laboratoriearbeid for å vurdere hundens organfunksjoner og generelle helse. Hunder med forhøyede nyreverdier eller forhøyede leverenzymer er ikke ideelle kandidater for piroksikam. I tillegg kan eksisterende hjerteproblemer forverres ved bruk av piroksikam, så veterinæren din vil kanskje gjøre noen spesifikke hjertetester.
Visse medisiner bør ikke tas samtidig med piroksikam. Andre NSAIDs (som aspirin, karprofen, meloksikam, derakoksib og andre) bør stoppes før du starter piroksikam med mindre veterinæren din anbefaler noe annet. Dette er fordi bruk av flere NSAIDs samtidig kan i stor grad øke risikoen for bivirkninger som GI-forstyrrelser, GI-ulcerasjon, lever- eller nyreskade og unormal blødning. Å gi steroider sammen med piroxicam kan føre til de samme bivirkningene.
Andre legemidler som bør unngås inkluderer visse antibiotika (aminoglykosider), visse kjemoterapimedisiner (som cisplatin og metotreksat), diuretika, immundempende legemidler (som ciklosporin og takrolimus) og noen antidepressiva. Sørg for å fortelle veterinæren din om eventuelle medisiner, kosttilskudd og urtemedisiner du gir hunden din.
Hunder på langtidsbehandling med piroksikam vil trenge rutinemessig overvåking. Dette inkluderer vanligvis blodprøver hver tredje til sjette måned for å sikre at det ikke er skade på organene. I tillegg bør hunder få rutineundersøkelser som anbefalt av veterinæren din. Ikke bare lar dette veterinæren din se etter skade fra piroxicam; den lar også veterinæren din overvåke effekten på hundens kreft.
